5 روش برای دوپینگ دندانها
با محصولات حاوی فلوراید موجود در بازارآشنا شوید
1 آدامس فلورایددار
اگر شما بخواهید از پوسیدگی دندانهایتان پیشگیری کنید، آدامسها به شما کمک میکنند. آدامسهایی در بازار وجود دارند که حاوی «فلوراید» هستند. فلوراید را اغلب به آب آشامیدنی شهرها، نمک، شیر و شکر میافزایند. فلوراید روند پوسیدگی دندان را متوقف میکند و همچنین پوسیدگیهایی را که در مراحل اولیه و ابتدایی خود هستند، ترمیم میکند. امروزه به «آدامسهای بدون قند» فلوراید افزودهاند. وقتی شما این آدامسها را در دهان میگذارید و میجوید، فلوراید از آدامس آزاد شده و در سطح مینای دندان شما مینشیند و به تدریج جذب ساختار دندان شده و مینای دندانتان را مقاوم میکند. منظور از «آدامس بدون قند» این نیست که این آدامسها شیرین نیستند؛ بلکه برعکس، حتی ممکن است از آدامسهای معمولی هم شیرینتر باشند! تنها تفاوت این آدامسها با آدامسهای معمولی در این است که شیرینکنندههای مصنوعی که به «قندهای تخمیر نشدنی» معروفاند، در آنها استفاده شده است: اریتریول، ایزومالت، سوربیتول، زایلیتول و مانیتول از جمله این قندهای تخمیرنشدنی هستند. این شیرینکنندهها (قندهای تخمیرنشدنی) در نوشابههای رژیمی هم استفاده میشوند.2 ژل فلورایددار
در مطبهای دندانپزشکی ژلهای خاصی به نام ژل فلوراید وجود دارد. ثابت شده است که کاربرد موضعی فلوراید به خصوص توسط دندانپزشک، باعث کاهش میزان پوسیدگی به خصوص در کودکان میشود. در نتیجه کاربرد موضعی فلوراید برای کودکان و نوجوانان در مطبهای دندانپزشکی اکیداً توصیه میشود. دندانپزشک بعد از تعیین میزان استعداد ابتلای بیمار به پوسیدگی و احیاناً انجام درمانهای لازم اولیه مثل حذف پوسیدگیها، درمان با فلوراید را انجام میدهد. در این نوع از استفاده از فلوراید دندانپزشک شما ابتدا سعی میکند که پوسیدگیهای دندانهای شما را درمان کند، سپس از دهان شما قالبگیری کرده و قاشقکهای مخصوصی برای درمان دندانهایتان با فلوراید آماده میکند. گاهی هم این قاشقکها به صورت آماده در مطب وجود دارند، سپس ژل فلوراید در این قاشقکها گذاشته شده و روی دندانهای شما قرار داده میشود و چند دقیقه میماند. در این مدت نباید بزاق به دندانهایتان برسد، سپس ژل از روی دندانهایتان پاک میشود. لازم است شما تا چند ساعت پس از این درمان از خوردن و آشامیدن خودداری کنید تا فلوراید جذب دندانهایتان شود. دندانپزشکان میگویند بهتر است شما هر سال این درمان را انجام دهید تا با این روش فلوراید کافی به دندانهایتان برسد. این روش به خصوص به کودکان و نوجوانان توصیه میشود تا دندانهایشان از همان ابتدا مقاوم شود و در برابر پوسیدگی در امان باشد. دقت کنید که این روش و این ژلها باید حتما در مطب و زیر نظر دندانپزشک انجام شود تا از بلعیدن کنترل نشده مقدار زیاد فلوراید توسط کودک پیشگیری شود.3 خمیردندان فلورایددار
استفاده از خمیردندان در هنگام مسواک زدن فواید متعددی دارد اما اصلیترین و مهمترین فایده خمیردندان، اثر آن در پیشگیری از پوسیدگی دندانهاست که به علت وجود ماده فلوراید در خمیر دندانهاست. تقریبا همه خمیردندانهای داخلی و اکثر خمیردندانهای خارجی فلورایددار هستند. اثر فلوراید خمیردندان در پیشگیری از پوسیدگی ثابت شده است و استفاده از خمیردندان حاوی فلوراید اکیدا توصیه میشود. استفاده از خمیر دندان حاوی فلوراید میتواند بر حسب میزان خطر پوسیدگی دندانی، از این پوسیدگیها جلوگیری کند. همه خمیردندانها دارای میزانی از فلوراید هستند اما میزان فلوراید همه انواع خمیردندانها کافی نیست. خمیردندانهای مناسب از نظر میزان فلوراید دارای 1300ppm تا 1500ppm فلوراید هستند. طبق مطالعات انجام شده میزان اغلب خمیردندانهای ایرانی حدود 1000ppm یا کمتر است. بنابراین به کارخانههای سازنده خمیردندان توصیه میشود که در برخی محصولات خود به صورت انتخابی میزان فلوراید را افزایش دهند. نکته قابل توجه به خصوص در استفاده بچهها از خمیر دندان این است که فلوراید اولا مادهای سمی است و در صورتی که بیش از حد مجاز بلع شود، ممکن است به مسمومیت منجر شود و ثانیا، اگر میزان فلوراید دریافتی بیش از حد باشد، به ایجاد لکههای سفید روی دندانها منجر میشود که به آن فلوروزیس میگویند.4 دهانشویه فلورایددار
در حال حاضر دهانشویههای فلورایددار (مثل همان دهانشویههایی که در مدارس استفاده میشوند) در کنار ژلها و خمیر دندانهای فلورایددار و چند محصول دیگر در دسترس قرار دارند و باعث عملکرد موضعی فلوراید میشوند. استفاده از دهانشویههای فلورایددار یکی از روشهای موضعی استفاده از فلوراید است که هماکنون نیز طرح همگانی استفاده از آن در مدارس کشور در حال اجراست. این طرح به صورت استفاده یک روز در هفته از دهانشویه توسط دانشآموزان با نظارت مسوولان مدارس انجام میشود. استفاده از هر گونه دهانشویه فلورایددار برای کودکان زیر 6 سال ممنوع است، مگر اینکه دندانپزشک تجویز کند. چون کودکان این دهانشویه را میبلعند و باعث مسمومیت آنها با این ماده میشود. اگر شما این دهانشویه را از داروخانه میخرید، هفتهای یک بار از آن استفاده کنید.5 آبنبات فلورایددار
این فوقالعاده است که شما با مکیدن آبنبات بتوانید دندانهایتان را در برابر پوسیدگی مقاوم کنید؛ چون تا به حال احتمالا فقط این را شنیده بودید که آبنباتها و شکلاتها، دندانها را پوسیده میکنند ولی آبنباتهای حاوی فلوراید درست اثر عکس دارند. این آبنباتها حاوی شیرینکننده مصنوعی هستند و در عین حال با مکیدنشان فلوراید در دهان شما آزاد کرده و روی دندانهایتان رسوب میکند.اهمیت حفظ دندانهای شیری
کاربردهای لیزر در دندانپزشکی
گفتگو با آقای دکتر رضا فکر آزاد، جراح و متخصص بیماریهای لثه
در حال حاضر، تعداد اندکی دستگاه لیزر با کاربری درمانی در کشور وجود دارد و این تکنولوژی در کشور هنوز همهگیر نشده است. در این میان، تعداد دستگاههای لیزری که با کاربری درمانی در امر دندانپزشکی استفاده میشود، شاید به تعداد انگشتان 2 دست هم نرسد. تعداد دندانپزشکانی که توانایی کار با لیزر را دارند نیز بسیار محدود است. با دکتر رضا فکرآزاد، جراح و متخصص بیماریهای لثه (پریودنتیست) و سرپرست دوره فلوشیپ لیزر در دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، درباره استفاده از لیزر در درمانهای دندانپزشکی به گفتگو نشستهایم.آقای دکتر! مدتی است که تبلیغاتی را مبنی بر ترمیم دندانها با لیزر در برخی روزنامهها و مجلات شاهد هستیم. آیا این تبلیغات مبنای علمی دارند؟
ببینید؛ اساسا عبارت ترمیم دندان با لیزر، چندان صحیح نیست. دندانپزشک میتواند دندان بیمار را با استفاده از لیزر تراش بدهد و درنهایت امر برای ترمیم دندانها از «کامپوزیت» استفاده کند. کامپوزیتها همان مواد همرنگ دندان هستند که به منظور پر کردن دندان به کار میروند. در حال حاضر با یک نور آبی که بهمنظور فعال کردن روند «واکنش شیمیایی» پخت کامپوزیت است، این ماده به دندان میچسبد. این نور آبی که از لامپهای هالوژن ساطع میشود، لیزر نیست. البته ناگفته نماند لیزرهایی مانند لیزر آرگون آبی وجود دارند که توانایی انجام این عمل را با محاسن و معایب خود دارند ولی به لحاظ هزینه مقرون به صرفه نیستند و در حال حاضر بیشتر در امور تحقیقاتی از آنها استفاده میشود. درواقع عملا هیچ دستگاهی از این دست در کلینیکهای دندانپزشکی وجود ندارد.میگویند در برخی جراحیهای دهان، مثل جراحی دندان عقل، استفاده از لیزر کار را آسانتر میکند. شما قبول ندارید؟
خب، در جراحی بافت نرم، لیزر مانند چاقو عمل میکند اما نسبت به چاقو دارای مزیتهایی است. اول آنکه در مسیر برش، مکانیسم آن بهگونهای است که انعقاد مناسبی ایجاد میکند. این مساله برای عدهای که مشکلات انعقادی دارند، یک مزیت محسوب میشود. همچنین با انعقاد حاصلشده، جراح دید بهتری نسبت به ناحیه جراحی خواهد داشت. دوم اینکه با بسته شدن عروق لنفاوی، ورم و التهاب ناشی از جراحی نیز کمتر میشود و درنهایت، بیمار ناراحتیهای کمتری متعاقب اعمال جراحی خواهد داشت. همچنین ترمیم ناحیه جراحی با سرعت بیشتری رخ خواهد داد. در ضمن با لیزر قادر هستیم برشهایی بسیار ریز، دقیق و کنترلشده بدهیم. حتی میتوان زمان برش را در حد چند میلیونیوم ثانیه در لیزرهای پالسی کاهش داد. این مزیتها به جراحان کمک میکند، در جراحیهای بافتهای نرم دهانی، بهویژه اگر در حد میکروسکوپی باشد، قدرت مانور بهتری داشته باشند. امکانی که هیچ چاقویی برای آنها مهیا نمیکند.آیا دقت عمل لیزر، زمان درمان را طولانیتر نمیکند؟
لیزرهایی که 2 تا 3 سال پیش در این زمینه به کار میرفتند، کند بودند و سبب خستگی بیمار طی فرآیند درمان میشدند اما با آمدن نسل جدید لیزرها، سرعت عمل دندانپزشکی که با لیزر کار میکند، افزایش یافته است. البته این سرعت بستگی به مهارت دندانپزشک دارد. در یک جمعبندی کلی باید گفت که با قابلیتهای روش لیزر، عوارض احتمالی در محل عمل کمتر میشود و بهبودی سریعتر انجام میپذیرد. همچنین درمانگر با کنترل بیشتر و آسیب کمتری به هدف خود میرسد.جراحی دندان با لیزر درد ندارد؟
باید واقعبینانه نگاه کرد. درد یک فاکتور چندعاملی است و در افراد مختلف، متاثر از عواملی مانند جنس، سن و شرایط روحی است. اینکه گفته میشود دندانپزشکی بدوندرد، حداقل در حال حاضر اغراقآمیز است و بهتر است چنین عنوان شود که بیمار حداقل درد را متحمل خواهد شد.لیزر در دندانپزشکی بیشتر در تشخیص نقش دارد یا درمان؟
کاربردهای لیزر در دندانپزشکی به 3 گروه کلی تقسیم میشوند. اول،تشخیص است که در این مرحله، لیزر بهعنوان ابزار تشخیصی به کمک دندانپزشک میآید. دوم، درمان است و سوم، آثار شبهدارویی لیزرهای کمتوان یا کمشدت. در مرحله تشخیص، مهمترین مزیت لیزر در تشخیص ساده پوسیدگیهای دندانی در مراحل اولیه پوسیدگی است. در این مرحله، لیزر به ما کمک میکند تا با پدیده «فلورسنت» که ناشی از تقابل یک لیزر «دیودی» و بافت دندانی است، نه تنها پوسیدگی را تشخیص بدهیم، بلکه روند فعالیت آن را نیز دریابیم. در حال حاضر، ابزاری برای کشف این موضوع وجود ندارد. مزیت دیگرش این است که قبل از آنکه مقدار زیادی از بافتهای دندانی از بین برود، میتوان با روشهای پیشگیری آن را کنترل کرد. در حقیقت، میتوان بیماران دارای ریسک بالای پوسیدگی را جدا کرد و مورد توجه قرار داد. همچنین دورههای مراجعه برای درمانهای دندانپزشکی را در زمانهای کوتاهتری تعیین کرد.در تشخیص سرطانهای دهان، چطور؟ نقشی ندارد؟
تشخیص سرطانهای ناحیه دهان و سر و گردن با استفاده از روشهای جدیدی است که به کمک تزریق یک ماده حساس به لیزر انجام میشود. این ماده حساس به نور است و میتوان به کمک تجمع این ماده در سلولهای سرطانی و بازتاب پرتوهای فلورسنت از ضایعه این قبیل سرطانها را تشخیص داد. همچنین با تهیه هولوگرامهای لیزری درمانگر قادر خواهد بود، نماهای سه بعدی از ناهنجاریهای فکی و دهانی را به تصویر بکشد. جراحی بافت نرم دهان شامل نمونهبرداری، برداشتن ضایعات «تومورال»، برداشتن ضایعات استخوانی و درمانی مقطعی آن نیز از کاربردهای لیزر است.در کدام تخصصهای دندانپزشکی بیشتر از لیزر استفاده میشود؟
در حال حاضر، لیزرها در تمام تخصصهای 10گانه دندانپزشکی در بسیاری از امور حرفی برای گفتن دارند که از حوصله این بحث خارج است. برای نمونه، در درمان ریشه دندان ضدعفونی کردن کانال دندانی به یک معضل اساسی برای متخصصان درمان ریشه دندان تبدیل شده است که باز با بهرهگیری از فناوری لیزر این مشکل نیز تا حدودی حل شده است. همچنین در دندانپزشکی کودکان که نیازمند کنترل رفتاری خاص است، در بسیاری از مراحل درمانی میتوان از لیزر سود جست. برای نمونه در جراحی کودکانی که زبان چسبیده به دهان دارند و در صورت تداوم در آینده دچار مشکلات فکی و گفتاری خواهند شد، نیز این امکان میسر شده تا با حداقل ایجاد درد و با بیحسی موضعی، بدون نیاز به بیهوشی عمومی و در سنین حتی کمتر از 2 سال عمل جراحی را به راحتی انجام داده و زبان را آزاد کرد.14 فرمان برای کنترل قندخون
بازتوانی قلب چیست؟
بازتوانی قلب یک برنامه درمانی برای بیماران قلبی است.
هدف از بازتوانی قلبی محدود کردن آسیبهای وارد شده به قلب و بهبود کیفیت زندگی
است.
ازتوانی برای کدام دسته از بیماران مناسب است؟
بازتوانی قلب به بیماران
قلبی کمک میکند تا بعد از حمله قلبی، جراحی قلب، یا اقدامات پزشکی که جهت باز کردن
عروق بسته شده انجام میشود، احساس بهتری داشته باشند. بازتوانی قلب همچنین در
افرادی که دچار نارسایی قلبی، تعویض دریچه قلب، یا دچار انسداد عروق خونی دست یا پا
شدهاند، بسیار کمککننده است.
بازتوانی قلب میتواند سبب قویتر شدن قلب شده و
توانایی انجام ورزش را در بیمار افزایش دهد.
باتوانی قلب باید به گونهای باشد که سلامت کلی و احساس بیمار را بهتر
کند. برنامههای بازتوانی باید شامل انجام فعالیتهای ورزشی بوده و همچنین به بیمار
کمک کند تا سیگار را ترک کند، اگر اضافهوزن دارد به وزن طبیعی برسد و اگر وزنش
ایدهآل است همچنان در محدوده طبیعی باقی بماند. همچنین باید به رژیم غذایی توجه
گردد طوری که اگر شخص مبتلا به فشارخون بالا است، کلسترول خونش بالا است، یا دیابت
دارد، یک برنامه خوب بازتوانی کمک میکند تا این وضعیتها بهبود یابد.
بسیاری از
بیماران بعد از حمله قلبی یا جراحی قلب دچار افسردگی میشوند. یک برنامه بازتوانی
خوب همچنین شامل راههایی برای بهبود افسردگی و ایجاد احساس خوب در بیماران است.
برنامه بازتوانی باید داروهایی که فرد مصرف میکند را نیز مدنظر داشته باشد چرا که
در تعدیل ضربان قلب هنگام ورزش کمک کننده هستند.
اطلاعات بیشتر از چه طریقی بدست میآید؟
پزشک بهترین مشاور و راهنما برای چگونگی بازتوانی قلب است. میتوان از
پزشک متخصص بیماریهای قلب و عروق یا از پزشک خانواده برای کسب اطلاعات بیشتر
راهنمایی خواست.
منبع:www.salamat.com